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terça-feira, 17 de agosto de 2010

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM E SUAS PRESCRIÇÕES


  • Hipertermia
Realizar curva térmica


  • Padrão respiratório ineficaz
Avaliar e registrar saturação de O2


  • Risco de aspiração
Manter cabeceira elevada a 45º
Testar localização de CNE a cada instalação de dieta


  • Desobistrução ineficaz de vias aéreas
Aspirar vias aéreas: TQT, VAS
Limpar cânula de traqueostomia


  • Integridade da pele prejudicada
Realizar curativo e anotar características

  • Risco de integridade da pele prejudicada
Realizar mudança de decúbito de 2/2 h
Hidratar a pele 2 vezes ao dia


  • Déficit  no autocuidado para vestir-se/ arrumar-se

  • Déficit no autocuidado para banho / higiene

  • Déficit no autocuidado para higiene íntima
Realizar higiene oral, corporal e ocular
Trocar fraudas






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"Amar ao próximo é amar a si mesmo." Fonte: médicos sem fronteiras.


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